Monitoring článků

Efekt pozitivního end- expiračního tlaku během úvodu do anestezie na čas nehypoxické apnei u dětí: randomizovaná studie

Eun-Hee Kim, Ji-Hyun Lee, Young-Eun Jang, et al.

Cílem této studie bylo zhodnotit efekt pozitivního end expiračního tlaku (PEEP) během úvodu do anestezie na čas nehypoxické apnei u dětí pod 1 rok věku. Děti byly randomizovány do skupiny s PEEP 7 cmH20 nebo bez PEEP. Pacientům bylo podáno 0.02 mg/kg atropinu, 5 mg/kg thiopentalu, 3 až 5% sevofluranu a 0.6 mg/kg rocuronia. Poté byl podáván 100% kyslík objemově kontrolovalou ventilací (6 ml/kg) s PEEP 7 cm H20 nebo bez PEEP. Pacienti byli intubováni po 3 minutách a odpojeni od okruhu, s ventilací se začalo znovu při saturaci 95%. Čas nonhypoxické apnei byl primárním sledovaným parametrem této studie. Sekundární sledované parametry zahrnovaly významnou atelektázu, hodnocenou pomocí ultrazvukového vyšetření.

Výsledky: Celkem bylo zahrnuto 60 pacientů. Čas nonhypoxické apnei byl delší u skupiny s PEEP (105.2 s), v porovnání s kontrolní skupinou (92.1 s), P = 0.011, střední rozdíl 13.0 s, 95% CI, 3.1 až 22.9 s). Signifikantní atelektáza byla pozorována u všech pacientů v kontrolní skupině a u 66.7%  u pacientů s PEEP 7cmH2O (P = 0.019, 95% CI, 1.7 to 563.1, OR 31.2).

Závěr: Pozitivní end expirační tlak během ventilace maskou při úvodu do anestezie prodlužuje dobu nonhypoxické apnei u dětí.

Eur J Anaesthesiol 2021; 38:1012–1018

Efekt pozitivního end- expiračního tlaku během úvodu do anestezie na čas nehypoxické apnei u dětí: randomizovaná studie
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 4
Impact: 4
Zpracování: 3
Abstrakt: 4

80%

září

2021