Monitoring článků

Aktualizace konsenzuálního doporučení Canadian Airway Focus Group (CAFG) pro zajištění dýchacích cest část 2: plánování a implementace bezpečného zajištění dýchacích cest u pacienta s očekávaným obtížným zajištěním dýchacích cest

J. Adam Law, Laura V. Duggan, Mathieu Asselin, et al.

Tato doporučení vznikla na základě nejlepších publikovaných důkazů. V oblastech, kde chyběly vysoce kvalitní důkazy, vznikala doporučení na základě skupinového konsenzu.

Před zajištěním by měl být na základě zhodnocení dýchacích cest stanovena a zdokumentována strategie pro každého pacienta. Vyšetřeny by měly být rizikové faktory pro obtížnou ventilaci obličejovou maskou (FMV), intubaci přímou laryngoskopií (DL) nebo videolaryngoskopií (VL), zavedení supraglotické pomůcky (SGA) i chirurgického zajištění dýchacích cest (FONA). Awake intubace může poskytnout bezpečný postup pro zajištění dýchacích cest, pokud je očekávaná obtížná intubace, nebo pokud jsou předpokládané problémy ve více, než jedné modalitě zajištění dýchacích cest  (například intubace a FMV).  Pokud se tým připravuje na předpokládané obtížné zajištění dýchacích cest, měl by si stanovit triggery, které jej posunou k další technice zajištění. Dále by měl být přítomen expert a všechno nutné vybavení by mělo být ihned dostupné. Tracheální intubace u rizikových pacientů by měla být pečlivě plánována i stran pacientovi tolerance odpojování od podpory, a zda by případná reintubace mohla být také obtížně proveditelná.

Can J Anesth/J Can Anesth (2021) 68:1405–1436

Aktualizace konsenzuálního doporučení Canadian Airway Focus Group (CAFG) pro zajištění dýchacích cest část 2: plánování a implementace bezpečného zajištění dýchacích cest u pacienta s očekávaným obtížným zajištěním dýchacích cest
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 4
Zpracování: 5
Abstrakt: 4

84%

září

2021