Monitoring článků

Ryota Sato, Daisuke Hasegawa, Narut Prasitlumkum, et al.

Cílem tohoto systematického přehledu a meta analýzy bylo zhodnotit, zda vysoké dávky vitamínu C snižují krátkodobou mortalitu u dospělých pacientů v sepsi.

Výsledky: Do analýzy bylo zahrnuto 11 randomizovaných kontrolních studií s celkem 1737 pacienty. Vysoké dávky vitamínu C nebyly spojeny s významným snížením krátkodobé mortality (RR, 0.88; 95% CI, 0.73–1.06; p = 0.18; I2 = 29%), avšak jeho podání bylo spojeno se signifikantně kratší dobou, kdy bylo nutné podávat vazopresory (standardizovaný střední rozdíl, –0.35; 95% CI, –0.63 až –0.07; p < 0.01; I2 = 80%) a významným snížením Sequential Organ Failure Assessment  skóre mezi 72 až 96 hodinách (standardizovaný střední rozdíl, –0.20; 95% CI, –0.32 to –0.08; p < 0.01; I2 = 16%). Jedna studie uváděla silnou asociaci s hypernatremií, avšak nežádoucí účinky byly vzácné a podání vysokých dávek vitamínu C relativně bezpečné.

Závěr: V této meta analýze nebylo podání vysokých dávek vitamínu C u septických pacientů spojeno se snížením krátkodobé mortality, nicméně jeho podání významně zkrátilo dobu podávání vazopresorů a bylo spojeno se snížením SOFA skóre během 72-96 hodin.

Critical Care Medicine DOI: 10.1097/CCM.0000000000005263