Monitoring článků

Robert M. Hoffmann, Katelyn A. Ariagno, Ivy V. Pham

Cílem této prospektivní observační studie bylo prověřit spolehlivost měření tloušťky čtyřhlavého svalu stehenního pomocí ultrazvuku u kriticky nemocných dětských pacientů a popsat změny průměrné tloušťky čtyřhlavého svalu stehenního ve vztahu k bilanci tekutin a příjmu potravy. Do studie byli zahrnuti pacienti ve věku od 3 měsíců do 18 let, kteří byli nedávno hospitalizováni na jednotce intenzivní péče, kde byli sedováni a napojeni na umělou plicní ventilaci při prvním ultrazvukovým vyšetření.

Výsledky: Nebyla nalezena významná asociace mezi bilancí tekutin během 1 až 3 dnů a změnou tloušťky stehenního svalu. Byla však zjištěna významná souvislost mezi procentem cílového množství kalorií (p <0.001) nebo procentem cílového množství bílkovin (p <0.001) a změnou tloušťky čtyřhlavého stehenního svalu v průběhu 6 dnů.

Závěr: Průměrné hodnoty měření tloušťky čtyřhlavého stehenního svalu vykazují dobrou až vynikající spolehlivost a nejsou ovlivněny bilancí tekutin. Ultrazvuk je klinicky užitečný nástroj pro vyhodnocení svalové hmoty a může být ukazatelem stavu výživy.

Pediatric Critical Care Medicine DOI: 10.1097/PCC.0000000000002747