Monitoring článků

Analgetická účinnost intravenózního dexametasonu u bolesti po císařském řezu systematický přehled s meta-analýzou a sekvenční analýzou studií

Narinder Pal Singh, Jeetinder Kaur Makkar, Neha Yadav, et al.

Cílem tohoto přehledu randomizovaných kontrolovaných studií (RCT) bylo zhodnotit vliv peroperačního podávání dexametazonu na pooperační bolest po císařském řezu. Primárně sledované parametry byly skóre časné klidové bolesti (4 až 6 hodin) a doba do podání první rescue analgezie.

Výsledky: Do studie bylo zařazeno 988 rodiček podstupujících císařský řez. Pacientky, které dostávaly dexametason, měly nižší skóre klidové bolesti za 4 až 6 hodin po operaci, průměrný rozdíl 1,29 [95% CI, −1.85 až −0.73], P méně než 0,0001, s nízkou kvalitou důkazů (I2 = 94%). Důkazy střední kvality (I2 = 17%) naznačují, že doba do podání první analgezie ve skupině pacientek užívající dexametason byla významně delší, průměrný rozdíl 2,64 h (95% CI, 1,85 až 3,42), P <0,0001. Při použití dexametasonu bylo pozorováno významné snížení bolesti a spotřeby opioidů, přičemž o nežádoucích účincích bylo podáno jen málo zpráv.

Závěr: Peroperační intravenózní podávání dexametasonu bylo spojeno s významným snížením pooperační klidové bolesti a s delší dobou do podání první analgezie, spolu se sníženou spotřebou opioidů po porodu císařským řezem ve srovnání s neaktivní kontrolou.

European Journal of Anaesthesiology: November 11, 2021, doi: 10.1097/EJA.0000000000001626

Analgetická účinnost intravenózního dexametasonu u bolesti po císařském řezu systematický přehled s meta-analýzou a sekvenční analýzou studií
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 4
Impact: 5
Zpracování: 3
Abstrakt: 4

84%

listopad

2021