Monitoring článků

Účinnost a bezpečnost IL-6 inhibitorů u pacientů s pneumonií způsobenou virem COVID-19: systematická review a metaanalýza multicentrických randomizovaných studií

COVID-19

Alessandro Belletti, Corrado Campochiaro, Marilena Marmiere, et. al.

Cílem této meta-analýzy randomizovaných kontrolovaných studií (RTC) bylo otestovat hypotézu, zda u dospělých pacientů s COVID-19 pneumonií může zlepšit jejich následný stav podání inhibitorů IL-6 (tocilizumab nebo sarilumab). Primárním sledovaným parametrem byla mortalita při nejdelším možném sledování a sekundárními parametry byla četnost intubací a incidence vedlejších účinků.

Výsledky: Posouzeno bylo 763 multicentrických studií (včetně 15 RTC, tedy 9 320 pacientů) z nichž většina byla tzv. open-label vs. standardní léčba. Byla prokázána asociace mezi IL-6 inhibitory a celkovou mortalitu v nejdelším možném sledování (1315/5,380 [24.4%] u skupiny dostávající IL-6 inhibitor vs. 1080/3,814 [28.3%] u kontrolní skupiny RR = 0.90; 95% CI 0.84 to 0.96; p pro efekt = 0.003, I2 = 0%, se zahrnutím 13 studií) a zároveň i redukce 28/30 denní mortality a četnosti intubací bez významného zvýšení četnosti vedlejších účinků a sekundárních infekcí.

Závěr: IL-6 inhibitory snížily nejdelší sledovanou mortalitu a četnost intubací u pacientů s pneumonií způsobenou COVID-19. Výsledky nicméně musí být potvrzeny randomizovanou kontrolovanou studií s vysokou kvalitou.

Annals of Intensive Care (2021) 11:152

Účinnost a bezpečnost IL-6 inhibitorů u pacientů s pneumonií způsobenou virem COVID-19: systematická review a metaanalýza multicentrických randomizovaných studií
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 4
Impact: 4
Zpracování: 4
Abstrakt: 4

84%

listopad

2021