Monitoring článků

Vliv koncentrace kyslíku ve směsi užívané pro úvod do celkové anestezie na vznik atelektáz u dětí: prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie

Hyun Il Kim, Ji Young Min, Jeong-Rim Lee, et. al.

Cílem této prospektivní randomizované kontrolované studie bylo potvrdit hypotézu platnou u dospělých pacientů a tedy zda u pediatrických pacientů povede snížení kyslíku v inhalované směsi užívané k úvodu do celkové anestezie k nižšímu výskytu atelektáz. Primárním sledovaným parametrem byl výskyt atelektáz na plicní sonografii prováděné ihned po úvodu do celkové anestezie a na konci operačního výkonu.

Výsledky: Celkem 54 pediatrických pacientů bylo náhodně rozděleno do 3 skupin, které odpovídaly následnému procentuálnímu zastoupení kyslíku ve smĕsi inhalované v úvodu do celkové anestezie (60%, 80%, 100%). Po úvodu se tyto skupiny významně lišily mezi sebou (medián [IQR], 2.0 [1.0–2.5], 2.0 [1.0–2.8] a 3.0 [2.0–3.0] u 60%, 80% a 100%, p = .033) a to hlavně mezi 60% a 100% skupinou (p = .015), ale již ne mezi 80% a 100% (p = .074). Nicméně v závěru operačního výkonu mezi skupinami nebyl žádný rozdíl v počtu regionů s atelektázami (2.0 [1.3–3.8], 3.0 [1.8–3.0] a 4.0 [2.0–4.0] u 60%, 80% a 100%; p = .169).

Závěr: Nižší koncentrace kyslíku (která by měla odpovídat alespoň 60% a méně, neboť efekt 80% směsi kyslíku nebyl dostatečný) je asociována s nižší tvorbou atelektáz těsně po úvodu do anestezie, nicméně tento efekt u dětských pacientů do konce operačního výkonu nepřetrvává.

 

Paediatric Anaesthesia (2021) Dec;31(12):1276-1281.

Vliv koncentrace kyslíku ve směsi užívané pro úvod do celkové anestezie na vznik atelektáz u dětí: prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 4
Impact: 3
Zpracování: 4
Abstrakt: 3

76%

listopad

2021