Monitoring článků

Myokarditida po BNT162b2 mRNA vakcíně proti Covid-19 v Izraeli

COVID-19

D. Mevorach, E. Anis, N. Cedar, et al.

Cílem tohoto retrospektivního přehledu bylo analyzovat výskyt myokarditidy prostřednictvím výpočtu RD (risk difference) pro srovnání výskytu po první a druhé dávce vakcíny (s odstupem 21 dní), vypočtu SIR (standardized incidence ratio) pozorovaného a očekávaného výskytu během 21 dnů po první dávce a během 30 dnů po druhé dávce, nezávisle na jistotě diagnózy, a výpočtu RR (rate ratio) 30 dní po druhé dávce v porovnání s neočkovanými osobami.

Výsledky: Z 283 případů s projevy myokarditidy se 142 objevilo po obdržení BNT162b2 vakcíny, z čehož 136 diagnóz bylo definitivních nebo pravděpodobných. Klinický průběh byl posouzen jako lehký u 129 osob (95 %), jeden fulminantní případ byl fatální. Celkový RD mezi první a druhou dávkou byl 1,76 na 100 000 osob (95% CI, 1,33 až 2,19), s největším rozdílem u mužů ve věku 16 až 19 let (13,73 na 100 000 osob; 95% CI, 8,11 až 19,46). Ve srovnání s očekávanou incidencí podle historických údajů byl SIR 5,34 (95% CI, 4,48 až 6,40) a byl nejvyšší po druhé dávce u mužů ve věku 16 až 19 let (13,60; 95% CI, 9,30 až 19,20). Třicet dní po druhé dávce u plně očkovaných recipientů byl RR v porovnání s neočkovanými osobami 2,35 (95% CI, 1,10 až 5,02), RR byl opět nejvyšší u mužů ve věku 16 až 19 let (8,96; 95% CI, 4,50 až 17,83) s poměrem 1 ku 6637.

Závěr: Výskyt myokarditidy, přestože byl nízký, se zvýšil po obdržení BNT162b2 vakcíny, zejména po druhé dávce u mladých pacientů mužského pohlaví. Klinický projev myokarditidy byl po vakcinaci obvykle mírný.

N Engl J Med 2021;385:2140-9.

Myokarditida po BNT162b2 mRNA vakcíně proti Covid-19 v Izraeli
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 4
Impact: 5
Zpracování: 3
Abstrakt: 3

80%

prosinec

2021