Monitoring článků

Guy Witberg, Noam Barda, Sara Hoss, et al.

Cílem této analýzy bylo prozkoumat spojení mezi myokarditidou a mRNA vakcínami proti Covid-19, frekvenci a závažnost myokarditidy prostřednictvím databáze největší zdravotnické organizace (HCO, health care organization) v Izraeli. Zahrnuty byly diagnózy myokarditidy u pacientů, kteří obdrželi alespoň jednu dávku BNT162b2 mRNA vakcíny (Pfizer-BioNTech) a u kterých se myokarditida vyskytla do 42 dní po první dávce.

Výsledky: Mezi více než 2,5 milionu očkovaných členů HCO ve věku 16 let nebo starší, splňovalo 54 případů kritéria pro myokarditidu. Odhadovaná incidence na 100 000 osob, které obdržely alespoň jednu dávku vakcíny, byla 2,13 případů (95% CI, 1,56 až 2,70). Nejvyšší výskyt myokarditidy (10,69 případů na 100 000 osob, 95% CI, 6,93 až 14,46) byl hlášen u pacientů mužského pohlaví ve věku 16 až 29 let. Celkem 76 % případů myokarditidy bylo popsáno jako lehkých a 22 % jako středních, 1 případ byl spojen s kardiogenním šokem. Po střední době pozorování 83 dnů po propuknutí myokarditidy byl 1 pacient znovu hospitalizován a 1 pacient umřel z neznámých příčin po propuštění. Ze 14 pacientů, kteří měli dysfunkci levé komory na echokardiografii během přijetí, jich 10 mělo stále stejnou dysfunkci v čase propuštění z nemocnice. Z těchto pacientů 5 podstoupilo pozdější testování, které odhalilo normální srdeční činnost.

Závěr: Mezi pacienty ve velkém izraelském systému zdravotní péče, kteří dostali alespoň jednu dávku BNT162b2 mRNA vakcíny, byla odhadovaná incidence myokarditidy 2,13 případů na 100 000 osob, největší výskyt byl mezi mužskými pacienty ve věku 16 až 29 let. Většina případů myokarditidy měla lehkou nebo středně závažnou formu.

N Engl J Med 2021;385:2132-9.