Monitoring článků

Yun Ji, Yumin Fang, Baoli Cheng, et al.

Cílem přehledu bylo hodnocení vlivu časné tracheostomie ve srovnání s pozdní tracheostomií na výsledky pacientů s COVID-19. Sledovanými parametry byly délka trvání umělé plicní ventilace, délka hospitalizace na JIP a celková mortalita. Časná tracheostomie byla definována jako tracheostomie provedená během prvních 14 dnů na umělé plicní ventilaci.

Výsledky: Přehled zahrnoval 2371 COVID-19 pozitivních pacientů s tracheostomií ze 14 studií.  Časná tracheostomie ukázala významné zkrácení doby na umělé plicní ventilaci (2098 pacientů; MD − 9.08 dní, 95% CI − 10.91 až − 7.26 dní, p < 0.01) a zkrácení hospitalizace na JIP (1224 pacientů; MD − 9.41 dní, 95% CI − 12.36 až − 6.46 dní, p < 0.01). Mortalita byla sledována u 2343 pacientů a byla srovnatelná u obou skupin (OR 1.09, 95% CI 0.79–1.51, p = 0.59).

Závěr: Výsledky naznačují, že časné provedení tracheostomie u pacientů s COVID-19 bylo spojeno s kratším trváním umělé plicní ventilace a kratší délkou hospitalizace na JIP bez vlivu na mortalitu, v porovnání s pozdní tracheostomií. Tato zjištění mohou zlepšit dostupnost JIP lůžek během pandemie COVID-19.

Ji et al. Critical Care (2022) 26:40