Monitoring článků

Studie peri-intervenčních výsledků u evropských seniorů: 30-denní prospektivní kohortová studie

POSE-Study group

Cílem studie bylo popsat 30denní mortalitu u evropských pacientů 80letých a starších podstupujících chirurgické i nechirurgické zákroky v anestezii a popsat vliv rizikových faktorů spojených s mortalitou. Primárním sledovaným parametrem byla 30denní mortalita.

Výsledky: Byla analyzována data 9497 pacientů (medián věku, 83.0 let; 52.8% žen) z 177 nemocnic ve 20 zemích. Pacienti se vyznačovali polymorbiditou (77%), křehkostí (14%) a alespoň částečnou nesoběstačností (38%). Odhadovaná 30denní mortalita činila 4.2% (95% CI 3.8 až 4.7). Mezi další nezávislé rizikové faktory 30denní mortality patřila polymorbidita, HR 1.87 (95% CI 1.26 do 2.78), křehkost, HR 2.63 (95% CI 2.10 do 3.30), a omezená mobilita, HR 2.19 (95% CI 1.24 do 3.86). Většina úmrtí (76%) nastala v nemocnici. Riziko úmrtí při neplánovaném přijetí na JIP bylo vyšší, HR 3.57 (95% CI 2.38 do 5.26) než při plánovaném přijetí na JIP,HR 1.92 (95% CI 1.47 to 2.50). V porovnání s dalšími studiemi, výskyt komplikací v nemocnici 17.4%, a 3.9% po propuštění, byl nízký. Přijetí na oddělení s geriatrickou péčí během 30 dní po zákroku bylo asociováno s lepším přežitím během následujících 10 dní.

Závěr: Odhadovaná mortalita 4,2% byla nižší než jaká byla u této vulnerabilní skupiny očekávána.

Eur J Anaesthesiol 2022; 39:198–209

Studie peri-intervenčních výsledků u evropských seniorů: 30-denní prospektivní kohortová studie
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 4
Zpracování: 3
Abstrakt: 4

76%

únor

2022