Monitoring článků

Duane J. Funk, Jared Bullard, Sylvan Lother et. al.

Cílem této studie bylo určit dobu trvání infekčnosti na základě virové kultivace vzorků z nosohltanu pacientů s COVID-19.Pacientům byl proveden opakovaný odběr vzorků z nosohltanu po 10. dni přijetí na JIP. Byla měřena míra pozitivní kultivace (na základě virové kultury na Vero buňkách v laboratoři úrovně 4) a práh cyklu z RT-PCR.

Výsledky: U devíti pacientů ze 108 vzorků (8,3 %, 95% CI 3,9–15,2 %) vyrostl živý virus v mediánu 13 dnů (IQR 11–19) po jejich počátečním pozitivním testu. 74,1 % pacientů bylo RT-PCR pozitivní, ale kultivace u nich vyšla negativní, a zbývajících (17,6 %) bylo RT-PCR a kultivace u nich vyšla negativní. Prahová hodnota cyklu ukázala vynikající schopnost předpovídat přítomnost živého viru, s Ct < 25 s AUC 0,90 (95% CI 0,83–0,97, p < 0,001). Specificita Ct > 25 pro predikci negativní virové kultury byla 100 % (95% CI 70–100 %).

Závěr: U 8,3 % našich pacientů na JIP s COVID-19 vyrostl živý virus v mediánu 13 dnů po počátečním pozitivním testu RTPCR. Závažnost onemocnění, použití umělé plicní ventilace a doba mezi testy nepředpovídaly přítomnost živého viru. Práh cyklu > 25 měl nejlepší schopnost určit nepřítomnost živého viru u těchto pacientů.

Funk et al. Critical Care (2022) 26:10