Monitoring článků

Helena Stockmann, Philipp Thelen, Fabian Stroben, et al.

Cílem studie bylo vyšetřit účinek mimotělní redukce cytokinů pomocí CytoSorb na distribuční šok způsobený COVID-19. Primárním parametrem byl čas měřený do vyřešení šoku. Sekundární parametry zahrnovaly mortalitu, koncentrace IL-6 a potřebu katecholaminů.

Výsledky: Do studie bylo zahrnuto 50 pacientů. Z nich 23 dostávalo CytoSorb a 26 standardní léčbu. Vyřešení šoku bylo pozorováno u 13 z 23 pacientů (56.5%) v CytoSorb skupině a u 12 z 26 pacientů (46.2%) v kontrolní skupině po mediánu 5 dní (IQR, 4–5 d) respektive 4 dní (IQR, 3–5 d). Míra rizika (HR) pro primární parametr, upravená pro věk, pohlaví, ECMO, nebo čas od rozvoje šoku do zahrnutí do studie, byla 1.23 (95% CI, 0.54–2.79); p = 0.63. Mortalita činila 78% v CytoSorb skupině a 73% v kontrolní skupině (neupravený HR, 1.17 [95% CI, 0.61–2.23]; p = 0.64). Vliv na sekundární parametry byl u obou skupin podobný.

Závěr: U těžce nemocných pacientů s COVID-19, CytoSorb nezlepšil výsledek distribučního šoku nebo sledovaných sekundárních parametrů.

Critical Care Medicine DOI: 10.1097/CCM.0000000000005493