Monitoring článků
Randomizovaná studie enterálně podávaného glutaminu při léčbě popálenin
Intenzivní medicína
D. K. Heyland, L. Wibbenmeyer, J. A. Pollack, et. al.
Cílem této dvojitě zaslepené, randomizované, placebem kontrolované studie bylo zjistit, zdaenterální suplementace glutaminem má pozitivní vliv na metabolickou a stresovou odpověď při popáleninách. Do 72 hodin po přijetí do nemocnice bylo enterálně podáno 0,5g/kg glutaminu tělesné váhy nebo placebo. Primární sledovaný parametr byl čas od přijetí do propuštění z nemocnice.
Výsledky: Celkem 1209 pacientů s těžkými popáleninami (průměrný rozsah popálenin 33 % celkového tělesného povrchu) podstoupilo randomizaci, 1200 bylo zahrnuto do analýzy (596 pacientů ve skupině s glutaminem a 604 ve skupině s placebem). Medián doby do propuštění živého pacienta z nemocnice byl 40 dnů (IQR 24 až 87) v glutaminové skupině a 38 dní (IQR 22 to 75) v placebové. Úmrtnost v šesti měsících byla 17.2 % v glutaminové skupině a 16.2 % v placebové skupině (poměr rizika smrti, 1.06; 95 % CI, 0.80 do 1.41). Nebyly pozorovány zásadní meziskupinové rozdíly ve vzniku závažných nežádoucích příhod.
Závěr: U pacientů s těžkými popáleninami suplementace glutaminem nezkrátila čas do propuštění z nemocnice.
Rating:
Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 5
Zpracování: 5
Abstrakt: 4
88%
říjen
2022
