Monitoring článků

Efektivita krikoidních a paratracheálních tlaků při okluzích horního jícnu během indukce anestezie a videolaryngoskopie: randomizovaná zkřížená studie

Anesteziologie

H. Kim, J.E. Chang, D. Won

Cílem této randomizované křížové studie bylo prozkoumat efektivitu krikoidního a paratracheálního tlaku na okluzi jícnu během indukce anestezie a videolaryngoskopie.

Výsledky: Během videolaryngoskopie byl jícen okludován u 40 ze 40 pacientů (100%) aplikací krikoidního tlaku a u 23 ze 40 pacientů (58%) paratracheálním tlakem (rozdíl, 42%; 95% CI, 26–58; P < .001). Jak krikoidní, tak paratracheální tlak signifikantně snížily průměr jícnu ve srovnání s anestetizovaným paralyzovaným stavem bez intervence (P < .001, respektive). Ultrazvuk ukázal, že jícen komprimovaný paratracheálním tlakem v anestetizovaném paralyzovaném stavu byl parciálně uvolněn během videolaryngoskopie u 17 ze 40 pacientů, u kterých byla okluze neúspěšná. Nejlepší laryngeální obraz nebyl signifikantně jiný bez intervence, u tlaku krikoidního a tlaku paratracheálního (77 [29] % vs 79 [30] % vs 76 [31] %, P = .064).

Závěr: Okluze horního jícnu byla efektivnější při užití krikoidního tlaku než při užití tlaku paratracheálního během videolaryngoskopie. Přesto oba tyto tlaky zúžily průměr jícnu na ultrazvuku.

Anesth Analg 2022;135:1064–72

Efektivita krikoidních a paratracheálních tlaků při okluzích horního jícnu během indukce anestezie a videolaryngoskopie: randomizovaná zkřížená studie
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 5
Zpracování: 4
Abstrakt: 3

80%

listopad

2022