Monitoring článků

Gregory J. Peitz, Michele C. Balas, Keith M. Olsen et al.

Management bolesti, agitace a deliria u kriticky nemocných může být komplikován vícero faktory. Rozhodnutí k léčbě opioidy, sedativy a antipsychotiky je cílem zlepšení komfortu pacientů a jejich toleranci k invazivním procedurám. Autoři přináší rozbor 10 mytů k tématu sedace a delíria v intenzivní péči:
1. Všichni uměle ventilovaní pacienti vyžadují sedativa; 2. Jednodušší péče je o hluboce sedované pacienty; 3. Jenom chirurgičtí pacienti v intenzivní péči pociťují bolest; 4. Sedativa umožňují spánek na JIP/ARO; 5. Delirium je benigní a očekávaný vedlejší účinek pobytu na JIP/ARO; 6. Léčba a diagnostika deliria je konzistentní a uniformní; 7. Všichni delirující pacienti v intenzivní péči mohou být efektivně medikamentózně léčeni; 8. Každodenní přerušení sedativní medikace je nebezpečné; 9. Sedativa a analgetika se nekumulují; 10. Hluboká sedace a amnézie způsobená podáním sedativ u kriticky nemocných pacientů vede k lepšímu outcome.

Crit Care Med 2013; 41:S46–S56