Monitoring článků

Paolo Severgnini, Gabriele Selmo, Christian Lanza et al.

Dopad intraoperační umělé ventilace na pooperační plicní komplikace není dostatečně prozkoumán. Autoři v prospektivní randomizované studii sledovali dopad protektivní plicní umělé ventilace u pacientů podstupujících břišní operaci v celkové anestezii na pooperační plicní funkce, jako primární outcome byl sledován výsledek modifikovaného klinického skóre plicní infekce. Pacienti (56) byli rozděleni do dvou skupin: protektivní plicní ventilace (VT 7ml/kg ideální hmotnosti, PEEP 10cmH20, aplikace recruitment manévrů) a klasická umělá plicní ventilace (VT 9ml/kg ideální hmotnosti, PEEP 0 cmH20. Pacienti ventilováni protektivní plicní ventilací vykazovali lepší plicní funkce 5 dnů po operaci, méně patologických RTG S+P nálezů 3 den po operaci a lepší arteriální saturaci bez suplementace kyslíku.Modifikované klinické skóre plicní infekce bylo nižší v skupině protektivní ventilace (1., 3. den). Implementace protektivní umělé plicní ventilace u břišních výkonů přesuhujících délku 2 hodiny vedlo k zlepšení pooperačních plicních funkcí a k redukci modifikovaného klinického skóre plicní infekce bez ovlivnění délky hospitalizace.

Anesthesiology, V 118 • No 6