Dopad typu anestezie na perioperační outcome zůstává nejasný. Autoři v rozsáhlé studii na vzorku 382 236 pacientů v průběhu let 2006-2010 testovali hypotézu možného benefitu neuroaxiální blokády nebo její kombinaci s celkovou anestezii oproti celkové anestezii samotné u ortopedických pacientů podstupujících artroplastiku kolenního nebo kyčelního kloubu. Z celkového počtu byla celková anestezie provedena u 74,8% pacientů, neuroaxiální u 11% a kombinace celkové a neuroaxiální u 14,2%. Věk a komorbidity byly srovnatelné u skupin s odlišným typem anestezie. U pacientů s neuroaxiální blokádou byla 30-denní mortalita signifikantně nižší, zároveň byla nižší incidence prolongovaná hospitalizace a nižší byl také výskyt komplikací během hospitalizace. Dle výsledků analýzy byla neuroaxiální anestezie asociovaná s nejpříznivějším rizikovým profilem.
Téma: 4
Přínos/převratnost: 4
Impact: 5
Zpracování: 3
Abstrakt: 3
duben
2013