Monitoring článků

George A. Mashour, Milad Sharifpour, Robert E. Freundlich et al.

Bylo identifikováno více rizikových faktorů pro vznik perioperační cévní mozkové příhody (CMP), nicméně role β- blokátorů a obzvláště metoprololu zůstává nejasná. V retrospektivní studii autoři testovali 57 218 pacientů v 30-denním intervalu po nekardiochirurgické operaci na přítomnost radiologických známek perioperační CMP. Incidence perioperační CMP byla 0,09% (55 pacientů). Předoperační podání metoprololu bylo asociované s 4,2 - násobním zvýšením výskytu perioperačního CMP. Intraoperační podání metoprololu vedlo k 3,3- násobnému zvýšení výskytu CMP. Žádné zvýšené riziko nebylo asociované s intraoperačním podáním esmololu a labetalolu. Z výsledků rutinné predoperační terapie metoprololem (neplatí pro atenolol) je asociovaná se zvýšeným rizikem CMP po nekardiochirurgické operaci. Intraoperační terapie metoprololem, na rozdíl od esmololu a labetalolu je asociovaná se zvýšeným rizikem perioperační CMP. K dosažení perioperační β-blokády by měly být použité jiné léky jako metoprolol.

Anesthesiology, V 119 • No 9