Monitoring článků

Kolonizace Enterobakteriemi produkujícími karbapenemázu a mortalita ICU pacientů:observační kohortová studie

Mirjam J. D. Dautzenberg, Ann N. Wekesa, Marek Gniadkowski et al.

Infekce spůsobené enterobakteriemi produkujícími karbapenemázu jsou celosvětově na vzestupě obzvláště na ICU a jsou asociované s vysokou mírou mortality. Autoři sledovali kolonizaci enterobakteriemi a vliv na mortalitu u pacientů na ICU. Do studie byli zařazeni pacienti přijati na ICU s délkou pobytu víc jak 3 dny. Mikrobiologický screening byl prováděn stěry z perinea při příjmu a následně 2x týdně. Z celkového počtu 1007 pacientů bylo 36 (3,6%) kolonizovaných v době příjmu a 96 (9,5%) získali kolonizaci nozokomiálně na ICU. Z celkového počtu 132 enterobakterií produkujících karbapenemázu bylo 125 (94,7%) izolátů identifikovaných jako Klebsiella pneumonie. Celkem 74 (56.1%) izolátů K.pneumonie produkovalo karbapenemázu a 54 (40.9%) metallo-β-laktamázu a u 4 izolátu byla identifikována produkce obou. Kolonizace enterobakteriemi produkujícími karbapenemázu byla signifikantně asociována s rizikem ICU mortality na podkladě delší doby hospitalizace na ICU. Ostatné identifikované rizikové faktory byli APACHE II skóre, ženské pohlaví, malignita a imunodeficit.

Crit Care Med 2015; XX:00–00

Rating:

Téma: 3
Přínos/převratnost: 3
Impact: 5
Zpracování: 3
Abstrakt: 3

68%

duben

2015