Monitoring článků

Peripartální PCI analgezie remifentanilem

Marc Van de Velde

Remifentanil  patří mezi relativně novější, nicméně běžně používané opioidy používané jako alternativní peripartální analgezie. Autoř se v review článku věnují efektivitě a bezpečnosti PCI (pacientem kontrolvaná intravenózní analgezie) remifentanilem k managementu peripartální analgezie. Remifentanil v PCI formě vede k superiórní analgezii ve srovnání s N2O nebo jiným opioidem jako např. mepiridin, nicméně nedosahuje plně efektivitu epidurální analgezie. Recentní data poukazují na možný vznik respirační deprese, což může vést k limitaci remifentanilu jako metody první volby k analgezii pacientek v peripartálním období.

Závěrem: PCI s remifentanilem je hodnotná a efektivní peripartální analgetická strategie vždy, pokud jsou kontrindikovány metody regionální analgezie.  Implementace PCI remifentanilem jako analgetické metody první volby se zdá být otazné vzhledem na signifikantním nežádoucím účinkům na rodičku a při aplikaci metody by měla být ideálně implementována monitorace kapnografie, saturace a ideální poměr zdravotníckého personálu (porodní asistentka) na rodičku by měl být 1:1.

 

 

Curr Opin Anesthesiol 2015, 28:237–239

Peripartální PCI analgezie remifentanilem
Rating:

Téma: 3
Přínos/převratnost: 3
Impact: 4
Zpracování: 3
Abstrakt: 3

64%

květen

2015