Spontánní intracerebrální krvácení (ICH) má vysokou morbiditu a mortalitu. Ačkoliv léčebné možnosti jsou omezené, redukce krevního tlaku (BR) v akutním období může mít potenciální benefit. Autoři přináší review článek k managementu krevního tlaku u akutního intracerebrálního krvácení. Do analýzy bylo zahrnuto celkem 3000 pacientů (7 prospektivních randomizovaných studií) které se věnovali efektivitě a bezpečnosti redukci krevního tlaku u akutního ICH s cílem <140–150 mmHg systolického tlaku nebo dle doporučení <180 mmHg systolického tlaku. Výsledky studií prokazují dobrou toleranci a redukce systolického tlaku <140–150 mmHg může být asociovaná s mírným zlepšením funkčního outcome, nicméně aktuálně není dostupný konsenzus jestli agresivní redukce systolického tlaku vede k redukci nárustu hematomu, nebo ovlivnění mortality.
Závěrem: Recentní data poukazují, že redukce systolického tlaku(<140 mmHg je dobře tolerována a může vést k zlepšení funkčního outcome.
Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 4
Zpracování: 4
Abstrakt: 3
červenec
2015