Review k bezpečnosti a efektivitě pooperační analgetické terapie u pediatrických pacientů. Pooperační bolest je i v dnešní době frekventní. Aktualizované doporučení k analgetické terapii po tonsilektomii nedoporučují kodein a naopak doporučují časované podání paracetamolu a NSAID, ačkoliv evidence k stanovení doporučené dávky a typu opiátu není dostatečná. Incidence respirační deprese nebo excesivní sedace u pediatrických pacientů v návaznosti na podání opiátů se pohybuje mezi 0.11-0.41%. Vzrůstající skupina dat poukazuje na bezpečnost a efektivitu regionální anestezie v pediatrické populaci. Perzistentní pooperační bolest je frekventnejší v návaznosti na velkou operativu u adolescentů.
Závěrem: doporučení k pooperační analgetické terapii se vyvýjí v čase a je potřeba implementovat data z randomizovaných kontrolovaných studií, rozsáhlých auditů a sérií případů. Management pooperační analgezie musí zahrňovat efektivitu, bezpečnost v časném pooperačním období, ale taky musí řešit eventuální bolest po jednodení chirurgii a/nebo v době po propuštění protože představí potenciální riziko vzniku pooperační chronické bolesti.
Téma: 4
Přínos/převratnost: 3
Impact: 4
Zpracování: 4
Abstrakt: 3
srpen
2015