Protektivní umělá plicní ventilace s použitím malých dechových objemů je dnes standartní terapii u pacientů s ARDS (acute respiratory distress syndrome). Cílem této analýzy bylo zhodnotit vztah mezi velikosti dechového objemu a výskytem plicních komplikací u kriticky nemocných pacientů bez ARDS. Kriticky nemocní pacienti vyžadující umělou plicní ventilaci nesplňujíci kritéria ARDS byli roděleni do skupin: skupina s malým dechovým objemem (≤ 7 mL/kg predikované tělesní hmotnosti), skupina se středním dechovým objemem (> 7 and < 10 mL/kg predikované tělesní hmotnosti) a skupina s vysokým dechovým objemem ((≥ 10 mL/kg predikované tělesné hmotnosti). Celkem bylo zařazeno 2184 pacientů. ARDS bylo diagnostikováno u 23% pacientů ve skupině s malým dechovým objemem, u 28% pacientů se středním dechovým objemem a u 31% pacientů ve skupině s velkým dechovým objemem.
Závěrem: protektivní umělá plicní ventilace za použití menších dechových objemů je asociována s nižším rizikem rozvoje plicních komplikací u pacientů bez ARDS.
Téma: 5
Přínos/převratnost: 5
Impact: 5
Zpracování: 4
Abstrakt: 4
září
2015