Monitoring článků

Hubert A. Benzon, Ravi D. Shah, Jennifer Hansen et al.

Tonsilektomie je v dětském věku frekventní operací, nicméně jenom málo multimodálních analgetických stratégií bylo asociováno s pozitivním ovlivněním pooperační bolesti. Systémové podání magnezia u dospělých pacientů po tonsilektomii (TE) bylo asociované se zkvalitněním pooperační analgezie, nicméně tento postup nebyl testovnán v pediatrické subpopulaci. V randomizované, dvojitě zaslepené studii autoři srovnávali efekt infuze magnezia (Mg) ve srovnání s kontrolní skupinou ( fyziologický roztok) na pooperační analgezii u pediatrických pacientů po TE. Mg bylo podáno v iniciální bolusové dávce 30mg/kg během 15min a následně v kontinuální infuzi 10mg/kg/h, zaslepený FR byl podávan dle stejného schématu. Primárním outcome byla hodnota skóre bolesti na dospávacím pokoji měřená dle FLACC skóre(Face, Legs, Activity, Cry, Consolability). Sekundární outcome byla konzumpce opiátů na pooperačním pokoji, hodnota pooperačního skóre deliria - anesthesia emergence delirium scale a spokojenost rodičů. Celkem bylo do studie zařazeno 60 pacientů. Mezi skupinama nebyl identifikován statisticky signifikantní rozdíl ve skóre bolesti v 90-té minutě, v konzumpci opiátů.

Závěrem: navzdory četným studiím v dospělé populaci, které poukazují na benefit Mg terapie v léčbě pooperační bolesti, výsledky studie nepotvrzují data z dospělé populace.   

Anesth Analg 2015;121:1627–31