Monitoring článků

Dmitry Mebel, Ryojo Akagami a Alana M. Flexman

Ve srovnání s ostaními neurochirurgickými výkony je komplexní operativa zadní jámy lební asociovaná s rizikem intraoperační krevní ztráty a zároveň je žádoucí minimalizace elektrokoagulace vzhledem na proximitu životně důležitých nervových struktur. Bezpečnost a efektivita kyseliny tranexamové (KT) v elektivní neurochirurgické operativě není objasněna. Cílem studie bylo zhodnotit asociaci mezi podáním KT a potřebou krevních transfuzí. Sekundárním outcome byl výskyt nežádoucích účinků asociovaných s aplikací KT. Do retrospektivní kohortové studie bylo zařazeno celkem 245 pacientů v skupině s KT a 274 pacientů bez KT. Statisticky byli skupiny srovnatelné s jediným rozdílem: pacienti ve skupině s KT měli větší objem tumorózní masy (3.5 vs 2.9 cm) a výkony v skupině s KT byli signifikantně delší (7.2 vs 6.2 hodin). Incidence perioperačních transfuzí byla nižší 7% vs 13%. Výskyt trombotických komplikací a záchvatové aktivity byl srovnatelný mezi skupinama.

Závěrem: terapie kyselinou tranexamovou byla asociována s redukci transfuzní terapie v sledované populaci, bez detekce nežádoucích účinků.

Anesth Analg 2015;XXX:00–00