Monitoring článků

Marika Fallenius, Rahul Raj, Matti Reinikainen et al.

Cílem studie bylo zhodnotit vztah mezi intraarterální tenzí kyslíku (Pao2) a dlouhodobým outcome pacientů se spontánním SAK. Do národní (Finsko) observační studie bylo celkem zařazeno 3033 dospělých pacientů. Pacienti byli rozděleni do 3 skupin: vysoká hodnota Pao2 (> 150 mm Hg), střední (97.5–150 mm Hg), a nízká hladina (< 97.5 mm Hg) Pao2 dle nejnižší hodnoty Pao2 během iniciálních 24hodin. Celkem 63% (1 923 pacientů) bylo zařazeno do skupiny s nízkým Pao2 29% (892) do skupiny se středním Pao2 a 7% (218 pacientů) do skupiny s vysokým Pao2. 80% pacientů ve skupině High byla uměle ventilována. Primárním outcome byla 6ti měsiční mortalita. Celková mortalita sledovaného souboru byla 49%, z toho signifikantně vyšší mortalita byla ve skupině s vyským Pao2 (61%).  V střední skupině byla mortalita 52% a ve skupině s nízkým Pao2 byla 46%. Pacienti ve skupině s vysokým Pao2 měli signifikantně vyšší mortalitu nicméně po adjustaci závažnosti nemoci nebyla spojitost statisticky významná. 

Závěrem: nebyl identifikován statisticky významný vztah mezi hladinou Pao2 a dlouhodobou mortalitou pacientů se spontánním SAK a role klinické hyperoxemie  proto u daných pacientů zůstává kontroverzní. 

Crit Care Med 2016;44:180–187