Pooperační nauzea a zvracení (PONV) je frekventní komplikací v pooperačním období. Ondansetron je bežně používán k terapii průlomového stavu PONV. Vestipitant je anatagonista (NK-1) receptoru, který je efektivní v profylaxi PONV, ačkoliv jeho efektivita k léčbě PONV není jasná. Autoři v studii testovali efektivitu a bezpečnost vestipitantu ve srovnání s ondasetronem pro léčbu průlomové PONV u pacientů v pooperačním období, při selhání předoperační profylaxe ondansetronem. Z celkového počtu 527 sledovaných pacientů, 130 (25%) mělo epizodu průlomové PONV a byli randomizováni do skupin s vestipitantem (4-36mg) a ondansetronem 4mg. Primárním cílem bylo celkové vymizení PONV, definované jako stav nevyžadující žádnou rescue medikaci v periodě od 10min od konce infuze až po dosažení 24 hod po operaci, nebo propuštění. Všechny dávky vestipitantu byli non-inferiórní ve srovnání s ondansetronem.
Závěrem: ačkoliv v celkové efektivitě byl vestipitant non-inferiorní vůči ondansetronu, frekvence zvracení bylo nižší ve skupině s vestipitantem.
Téma: 5
Přínos/převratnost: 4
Impact: 5
Zpracování: 4
Abstrakt: 4
únor
2015