Aktuální guidelines doporučují denní příjem E v rozmezi 80-100% predikované hodnoty (normokalorický cíl). Recentní studie posuzující hypokalorický nutriční cíl zpochybňují tento postup. Autoři proto přináší meta-analýzu studií srovnávající normokalorický vs. hypokalorický přístup u pacientů v intenzivní péči.Celkem bylo do analýzy zahrnuto 6 studií (2 517 pacietů) s mediánem věku 53 ± 5 let a mediánem BMI 29.1 ± 1.5 kg/m2.Sledované parametry byli výskyt nozokomiálních infekcí, nemocniční mortalita, délka pobytu v intenzivní péči a počet dnů bez umělé plicní ventilace. 2 studie srovnávali normokalorický přístup (77% cílů vs trofickou výživu (20% kalorického cílu) a 4 studie srovnávali normokalorický přístup (72%) vs permisivní underfeeding (49%). Celkovo nebyl identifikován rozdíl mezi incidencí infekčních nozokomiálních komplikací, nemocniční mortalitou a délkou pobytu v intenzivní péči.
Závěrem: z analýzy daného souboru pacientů nebyl identifikován rozdíl ve výskytu nozokomiálních infekcí, nemocniční mortalitou, délkou pobytu v intenzivní péči a počtem dnů bez umělé plicní ventilace.
Téma: 5
Přínos/převratnost: 4
Impact: 5
Zpracování: 3
Abstrakt: 3
únor
2016