Monitoring článků

Koen G. Lapage a Patrick F. Wouters

Doporučení k perioperační péči pacientů s hypertenzí nebyli aktualizované během posledních 20 let ačkoliv jsou v dnešní době k dispozici nové monitorovací techniky a patofyziologické koncepty. Cílem review je zhodnotit význam a rizika perioperační péče u hypertenzních pacientů. U pacientů s hypertenzí je více jak hodnota krevního tlaku důležité a určující celkové kardiovaskulární riziko. Kromě stadia 3 by neměla být operace odložena jenom dle hodnot krevního tlaku. Recentní data poukazují, že i krátké epizody hypotenze během operace mohou mít signifikantní efekt na outcome pacientů. U geriatrických pacientů, kteří jsou ve zvýšeném riziku perioperační hypoperfuze je predominantním fenotypem isolovaná systolická hypertenze. Nové monitorovací techniky včetně echokardiografie a infračervené spektroskopie mohou poskytnout zásadní informace k intraoperační optimalizaci krevního tlaku.

Curr Opin Anesthesiol 2016, 29:000–000