Monitoring článků

Patence okruhu veno-venózní hemodialýzy u pediatrických pacientů

Tomáš Zaoral, Michal Hladík, Jana Zapletalová et al.

Cílem prospektivní cross-overstuide bylo zhodnotit patenci okruhů veno-venózní kontinuální hemodialýzy u pediatrických pacientů. Do studie bylo celkem zařazeno 63 pacientů (věk 89.24 ± 62.9 měsíců, váha 30.37 ± 20.62 kg), kteří vyžadovali veno-venózní hemodialýzu v trvání 24 a více hodin. Dialyzační okruh byl označen jako neprůchozí při vzestupu transmembránozních tlaků ≥250mmHg při trvání ≥60minut. Střední délka patence dialyzačních okruhů byla 39.75 ± 10.73 hodin. Při použití citrátové antiikoagulace bylo dosaženo signifikantní prodloužení délky patence (41.0 hod; CI, 37.6–44.4) ve srovnání s heparinem (36.0 hod; CI, 35.4–36.6; p = 0.0001). Mortalita v souboru byla 33,3%. Délka patence okruhu dále signifikantně korelovala s věkem, váhou pacientů a krevním průtokem.

Závěrem: regionální citrátová antikoagulace vedla k signifikantně delší patenci hemodialyzačního okruhu pro kontinuální veno-venózní hemodialýzu u pediatrických pacientů. Pacienti ve skupině s citrátem měli nižší potřebu krevních transfuzí a citrát byl bezpečný a účinný v celem věkovém spektru.

Pediatr Crit Care Med 2016; XX:00–00

Patence okruhu veno-venózní hemodialýzy u pediatrických pacientů
Rating:

Téma: 3
Přínos/převratnost: 4
Impact: 5
Zpracování: 4
Abstrakt: 4

80%

červenec

2016