Kriticky nemocní vyžadující dlouhodobou ventilační podporu obvykle vyžadují tracheostomii. Ačkoliv celkové riziko výkonu je nízké, existují závažné časné i pozdní komplikace. Ultrazvukem navigovaná punkce může vést k redukci komplikací a zlepšení přesnosti punkce. Autoři přináší studii k srovnání tradiční anatomické lokalizaci punkce a ultrazvukem navigované na vzorku 50 pacientů indikovaných k perkutánní dilatační tracheostomii (PDT). Real-time ultrazvukem navigovaný přístup vedl k přesnější tracheální punkci, průměrná deviace od střední čáry byla v USG skupině 15 ± 3 vs. 35 ± 5 stupňů. V USG skupině byla při prvním pokusu punkce úspěšná u 20/23 (87%) vs. 14/24 (58%) ve skupině s lokalizací dle anatomických struktur. Redukce komplikací nebyla statisticky signifikantní.
Téma: 3
Přínos/převratnost: 4
Impact: 5
Zpracování: 3
Abstrakt: 3
září
2014