Monitoring článků
Časná cílená resuscitace (Early goal-directed resuscitation) u pacientů v těžké sepsi a v septickém šoku:meta-analýza
Li-bing Jiang, Mao Zhang, Shou-yin Jiang a Yue-feng MA
Cílem meta-analýzy bylo zhodnotit vliv časné cílené terapie (EGDT) na mortalitu pacientů v těžké sepsi a v septickém šoku. Celkem bylo do analýzy zahrnuto 6 studií (n=4 336 pacientů). Nebyl identifikován rozdíl v mortalitě mezi skupinou pacientů léčených dle EGDT a v kontrolní skupině. Nebyl identifikován vliv EGDT na dobu pobytu na urgentním příjmu a v intenzivní péči. Nebyl detekován rozdíl ve frekvenci umělé plicní ventilace a renálních eliminančních metod mezi skupinami, nicméně pacienti v EGDT byli častěji přijati do intenzivní péče. Během iniciálního 6ti hodinového intervalu bylo pacientům v EGDT aplikováno větší množství infuzních roztoků, vyšší dávka vazopresorů, vyšší procento inotropní podpory dobutaminem a vyšší počet erymas ve srovnání s kontrolní skupinou, nicméně nebyl identifikován statisticky signifikantní rozdíl v nežádoucích účincích mezi skupinami (OR 1.06).
Závěrem: EGDT nemá signifikantní vliv na outcome u pacientů v těžké sepsi a septickém šoku ve srovnání se standardní terapií.
Jiang et al. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine (2016) 24:23
Rating:
Téma: 5
Přínos/převratnost: 5
Impact: 4
Zpracování: 5
Abstrakt: 4
92%
září
2016
