Monitoring článků

Anne-Laure Constant, Claire Montlahuc, David Grimaldi et al.

Autoři retrospekticvně sledovali 90-denní funkční outcome pacientů s intraoperačni srdeční zástavou. Celkem bylo do studie zařazeno 140 pacientů a medián věku byl 60 let, 131 (93,6%) pacientů podstoupilo výkon v celkové anestezii, 80 (57,1%) pacientů bylo klasifikavaných jako emergentní výkon. Z celkového počtu sledovaných pacientů se vyskytla srdeční zástava u 73 pacientů (52,1%) pacientů během operačního výkonu. Iniciální rytmus byla asystolie u 73 pacientů , bezpulzová elektrická aktivita u 44 pacientů a fibrilace komor u 23 pacientů. Medián od zástavy k začátku resuscitace byl 0 min a do obnovení cirkulace 10 min. Šokový stav po srdeční zástavě byl diagnostikován u 114 pacientů. Jako příčina zástavy byly identifikovány předoperační komplikace 32,9%, komplikace anestezie 27,9% a chirurgické komplikace 25,7%.  Na 90. den, 63 pacientů (45,3%) dosahovalo hodnotu cerebral performance category score (CPCS) 1/2, kde nezávislým prediktorem CPCS 1/2 byla hodnota LODS v den 1 (logistic organ dysfunction score), iniciální rytmus komorová tachykardie/fibrilace a absence terapie adrenalinem během postcardiac arrest syndromu.

Anesthesiology 2014; 121:482-91