Monitoring článků

Quirine J.J. Boldingh, Fleur E.E. de Vries a Marja A. Boermeester

Cílem review článku bylo sumarizovat aktuální data týkající se managementu abdominální sepse s přihlédnutím na možnosti chirurgické terapie. Aktuálně je chirurgický postup k terapii abdominální sepse varibilní. Recentní data poukazují na pozitivní ovlivnění outcome při časné definitivní sutuře břišní dutiny. Krátkodobá ATB terapie má srovnatelný efekt s dlouhodobou terapií u pacientů s nitrobřišní infekcí bez těžké sepse. Management abdominální sepse vyžaduje multidisciplinární přístup. Definitivní uzavření břišní dutiny před dosažením optimální kontroly zdroje infekce a opětovné otevření břišní dutiny v případě zhoršení stavu je v dnešní době preferovaná strategie léčby. Aktuálně nejsou k dispozici data k stanovení vztahu damage control surgery na outcome pacientů s abdominální sepsí. V případě, kdy je primární sutura nemožná, je doporučeno aplikace negativního tlaku s kontinuální fasciální trakcí.

Curr Opin Crit Care 2017, 23:000–000