Monitoring článků

Liam Byrne a Frank Van Haren

Tekutinová terapie zůstává doporučena jako první metoda resuscitační strategie u pacientů v sepsi a v septickém šoku. Její aktuální akceptance je postavena na dlouhé tradici a taky na podobnosti terapie při jiné etiologii šoku společně s nedostatečným a nesprávným pochopením patofyziologie sepse. Recentně byla bezpečnost tekutinové terapie u pacientů v sepsi konfrontována výsledky jak prospektivních tak observačních studií, kde žádné, nebo minimum tekutin bylo asociováno se zlepšením outcome. Aktuální evidence podporující tekutinovou terapii v sepsi zůstává kontroverzní bez žádné prospektivní evidence potvrzující benefit samostatné tekutinové resuscitace. Autoři v review popisují historické a fyziologické důvodu implementace tektutinové resuscitace do klinické praxe v terapii sepse a septického šoku a současně poukazují na kontroverze a obavy, které jsou podložené experimentálními a klinickými daty.   

Byrne and Van Haren Ann. Intensive Care (2017) 7:4