Monitoring článků
Ovlivňuje volba infuzního roztoku výskyt akutního renálního selhání?
Johan Martensson a Rinaldo Bellomo
Cílem review je popsat potenciální efekt rozdílného tekutinového managementu na renální funkce u kriticky nemocných pacientů. Nekritická aplikace infuzních roztoků může vést k rozvoji renálního kompartement syndromu a renální venózní kongesce, která následně může vést k vzniku akutního renálního slehání (AKI). U celkem 5000 randomizovaných chirurgických nebo septických pacientů nevedla cílená terapie (gola-directed therapy) k redukci pozitivní tekutinové bilance, rozvoji AKI a potřebě renálních eliminančních metod. V kontrastu se syntetickými koloidy,které zvyšují riziko AKI, se albumin a balancované krystaloidy zdají být dobře tolerované, nicméně nebyl dosud prokázán klinický benefit při aplikaci balancovaných roztoků ve srovnání s fyziologickým roztokem.
Rating:
Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 4
Zpracování: 3
Abstrakt: 4
76%
leden
2017
