Monitoring článků

F. Mir, A. Patel, R. Iqbal et al.

Preoxygenace je esenciální součástí rapid sequence induction (RSI) během indukce do celkové anestezie v akutní operativě s cílem zvýšit zásoby kyslíku v plicích. Autoři testovali efektivitu preoxygenace obličejovou maskou a transnazální humidifikované insuflované ventilace (THRIVE) u pacientů podstupujících akutní výkon. Celkem bylo do studie zařazeno 40 pacientů. U žádného z pacientů neklesla arteriální saturace kyslíku pod 90% v době intubace. Arteriální krevní plyny byli testovány přímo po intubaci. Střední (SD) hodnota PaO2 byla 43,7.2 kPa v THRIVE vs. 41,9 kPa v skupině s obličejovou maskou (p=0.722), PaCO2 5,8 kPa v THRIVE vs. 5,6 kPa vs. skupina s obličejovou maskou (p=0.631). Arteriální pH 7,36  THRIVE vs. 7,34 (p=0.447). Ve sledované populaci nebylo potřeba použít žádné rescue techniky k zajištění dýchacích cest a počet laryngoskopií k intubaci byl srovnatelný mezi skupinami. Pacienti v THRIVE skupině měli signifikantně delší čas apnoe 248 s vs 123 s (p < 0.001).

Anaesthesia 2017, 72, 439–443