Monitoring článků

Analgetický management fraktury žeber: paravertebrální blokáda, nebo epidurální analgezie?

Mahdi Malekpour, Ammar Hashmi, James Dove et al.

Fraktury žeber jsou u tramatizovaných pacientů častou přidruženou diagnózou. . Cílem studie bylo porovnat klinický outcome pacientů s frakturou žeber a epidurální analgezií (EA) vs. paravertebrální analgezii (PVB). Do retrospektivní observační studie byli zařazeni pacienti ve sledovaném období 2011-2011. Data pocházela z databáze - National Trauma Data Bank (NTDB). Primárním outcome byla nemocniční mortalita. Sekundární outcome byla délka hospitalizace (LOS), počet příjmů do intenzivní péče, délka pobytu v intenzivní péči, počet pacientů na umělé plicní ventilaci, incidence pneumonie a jiné přidružené komplikace. Z celkového množství pacientů v registru 194 766 splnilo inclusion kritéria 1073 pacientů s EA a 1110 pacientů s PVB. Po statistické analýze nebyl detekován rozdíl v outcome mezi EA a PVB.

Závěrem: Dle dat NTDB nebyl detekován rozdíl v outcome pacientů s frakturou žeber a EA vs. PVB. Trend ke zlepšení outcome u pacientů s intervencí (EA, PVB) ve srovnání se skupinou pacientů bez intervence může být způsoben selekčním bias, a proto je potřeba zhodnotit potenciální pozitivní vliv EA/PVB v prospektivních studiích.

Anesth Analg 2017;124:1906–11

Analgetický management fraktury žeber: paravertebrální blokáda, nebo epidurální analgezie?
Rating:

Téma: 4
Přínos/převratnost: 4
Impact: 5
Zpracování: 3
Abstrakt: 3

76%

květen

2017