Viskoelastické point-of-care (POC) testy jsou běžně používané k rychlé diagnostice koagulopatie a cílené terapie u krvácejících pacientů. Cílem autorů bylo provést aktualizaci dostupné meta-analýzy s cílem zhodnotit klinickou efektivitu viskoelastických POC testů u kardiochirurgických pacientů. Do finální analýzy bylo celkem zařazeno 15 studií (8 737 pacientů). Implementace tromboelastografie (TEG), nebo rotační-tromboelastometrie (ROTEM)-algoritmů nevedlo k redukci mortality (RR 0.55, CI95% 0.28-1.10). Viskoelastické testy vedli k redukci podaných krevních transfuzí (RR 0.88, CI95% 0.79-0.97) a podaných trombocytárních koncentrátů (RR 0.78, CI 95% 0.66-0.93).
Závěrem: Rutinní viskoelastické testy nevedly k pozitivnímu ovlivnění důležitých outcome parametrů u dospělých kardiochirurgických pacientů.
Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 5
Zpracování: 5
Abstrakt: 4
červen
2017