Plicní edém
Pacient, 67 let. Už měsíc má problémy s doléčením nachlazení. V posledních 2 dnech se ale cítí výrazně hůře. Je hodně unavený a špatně se mu dýchá. Dnes se dýchání výrazně zhoršilo. Má strach o svůj život, a proto si přivolal rychlou záchrannou službu. Na které stavy musíme myslet v rámci základní diferenciálně diagnostické rozvahy:
Infarkt myokardu.
Exacerbace astmatu.
Akutní srdeční selhání.
Všechny odpovědi jsou správné.
67
let
muž
Vyšetření
Záchranáři nachází pacienta se závažnou dušností, tachypnoí, pocením, tachykardií. Z anamnézy a zprávy od lékaře, kterou pacient poskytl, zjišťují chronickou ischemickou chorobu srdeční, ejekční frakci 50 % a stabilizované astma bronchiale na inhalačních kortikoidech. Alergie popírá.
Glykémie
Gly
6,4  mmol/L
Krevní plyny
pH
7,4
pCO2
5  kPa
pO2
10  kPa
BE
1  mmol/l
Krevní obraz
HGB
140  g/L
ERC
5  x1012/L
LEU
8  x109/L
Iontogram
Na
140  mmol/L
K
3,9  mmol/L
Cl
105  mmol/L
Ca
2,4  mmol/L
Glykémie
Odběr
Krevní plyny
Odběr
Krevní obraz
Odběr
Iontogram
Odběr