Refrakterní křeče u dětí

Jako lékař ZZS jedete na výjezd k čtyřletému chlapci Vítkovi, který trpí cca 20 minut křečemi. Dle rodičů má druhý den horečky přes 38,5 °C. Před hodinou naměřili Vítkovi 39,3 °C v axile, horečky nereagují na podaný ibuprofen. Podáváte Vítkovi 10 mg diazepamu rektálně, který má však pouze přechodný efekt. Během transportu na dětský urgentní příjem opět dochází u Vítka k rozvoji křečí.

Jaký bude Váš další postup?
4
roky
DF
21 /min
TF
117 /min
SpO2
98 %
TK
80/50 (60) mmHg
teplota
39 °C
EKG
rytmus: sinusový
akce: pravidelná
frekvence 110/min
Vyšetření
A: DC volné
B: eupnoe 23/min
C: oběh stabilní
D: celotělové tonicko-klonické křeče bez lateralizace, bez fotoreakce
E: meningeální příznaky negativní, kůže bez eflorescencí