Vyšetření
Anamnéza
S: Akutní dušnost, agitovanost, zhoršení vědomí.
A: Bez známé alergie.
M: Chronická medikace dle dokumentace (neurologická, antihypertenziva)
P: Známá CMP před 6 měsíci s následnou paraplegií, dlouhodobá imobilizace.
L: Poslední hodiny progresivní dušnost, kontinuální enterální výživa přes PEG
E: Přijat na JIP pro respirační insuficienci.
Akutní vyšetření
A – Pacient po RSI, endotracheální rourka č. 8,5 in situ, fixovaná na 22 cm
B – SpO₂ před intubací 75 %, po zahájení ventilace zlepšení, bilaterální ventilace, bez vedlejších respiračních fenoménů
C – bradykardie, široké QRS, hrotnaté T vlny. Hypotenze. Hmatný centrální puls, periferní slabý. Zaveden CVK.
D – GCS 3 Zornice izokorické, po podání relaxace, zahájena sedace k toleranci ETK
E – Známky chronické imobilizace, ošetřený dekubit prvního stupně na sakru
