Syndrom náhlého úmrtí kojence
Syndrom náhlého úmrtí kojence (SIDS) je neočekávané úmrtí zdravého dítěte, obvykle ve spánku, bez jasné příčiny ani po důkladném vyšetření. BRUE (Brief resolved unexplained event) neboli krátká a spontánně ustupující nevysvětlitelná zdravotní událost je nový pojem, který nahradil dříve používaný pojem ALTE (Apparently life-threatening event) – zdánlivě život ohrožující událost. Algoritmus nejen poskytuje doporučení k prevenci, ale také pomáhá lékaři, který se s tímto stavem dosud nesetkal, lépe pochopit situaci a adekvátně reagovat. Důraz je kladen na rozpoznání rizikových faktorů, správný postup při vyšetření a edukaci rodičů o prevenci.
Recenze
Algoritmus je přehledný, interaktivní forma zajímavá, všechna uvedená data reflektují recentní znalosti z oboru akutní medicíny u jednotlivých kategorií pacientů. Je uveden dostatek odkazů na odborné zdroje, algoritmus shrnuje praktický přístup a řešení problematiky akutních situací v kojeneckém věku. Je vhodným materiálem pro výuku studentů a mladých lékařů.
Zdroje
MATĚJŮ, E., 2009. SIDS a CAN. Brno: Ústav soudního lékařství LF MU a FN u sv. Anny.
BLÁHOVÁ, K., FENCL, F. a LEBL, J., 2019. Pediatrická propedeutika. Praha: Galén.
IVANOVÁ, K. a OLECKÁ, I., 2021. Kumulativní efekt sociálních rizikových faktorů u kojenců zemřelých udušením. Česko-slovenská pediatrie, 75, s. 458–464.
KOMYŠÁKOVÁ, M., NOVOTNÝ, V. a OBERMANNOVÁ, B., 2023. Brief resolved unexplained event (BRUE). Česko-slovenská pediatrie, 78(6), s. 295–297.
ORLÍČKOVÁ, J., ZEMAN, M., VOJTÍŠEK, T. a SLABÝ, O., 2022. Význam molekulární pitvy v soudním lékařství. Časopis lékařů českých, 2022(5), s. 207–211.
SHAPIRO-MENDOZA, C.K., WOODWORTH, K.R., COTTENGIM, C.R. a kol., 2023. Sudden unexpected infant deaths: 2015–2020. Pediatrics, 151(4). DOI:10.1542/peds.2022-058820.
KEYWAN, C., YOUNG, H., JONES, M. a kol., 2021. Genetic factors underlying sudden infant death syndrome. The Application of Clinical Genetics, 14, s. 61–76.
Výukové cíle
Řešiteli jsou známé faktory zvyšující riziko vzniku BRUE a SIDS.
Řešiteli je znám diagnostický a terapeutický postup BRUE.
Řešitel zná režimová opatření, které snižují riziko SIDS.
Klíčové body
Hlavní rizikové faktory SIDS zahrnují genetickou predispozici, socioekonomické poměry rodiny, perinatální a časně postnatální rizika a externí rizika.
Preventivní opatření a vědomí o rizikových faktorech mohou výrazně snížit riziko SIDS.
BRUE je projevem spontánní změny dýchání až apnoí, cyanózou či bledostí, změny svalového tonu vyžadující zvýšenou obezřetnost.
