Monitoring článků

Laura Toscani, Hollmann D. Aya*, Dimitra Antonakaki et al.

Tekutinová výzva (TV) je považována za zlatý standard hodnocení fluid-responsiveness (pozitivní odpovědi na tekutinovou výzvu). Cílem meta-analýzy bylo popsat techniky tekutinové výzvy k zhodnocení fluid-responsiveness a zhodnotit rozdíl v technice (objem, typ, rychlost aplikace) TV na procento responderů (PR). Celkem bylo do meta-analýzy zařazeno 85 studií (3601 pacientů). Procento PR bylo 54,4% (95% CI 46.9–62.7) u <500 ml bylo aplikováno u 57.2% (95% CI 52.9–61.0), 57.2% (95% CI 52.9–61.0) u  500 ml, a 60.5% (95% CI 35.9–79.2) u >500 ml (p = 0.71). Procento PR nebylo ovlivněno typem roztoku. Procento PR pacientů bylo srovnatelné při aplikaci TV <15 minut (59.2%, 95% CI 54.2–64.1) a při aplikaci v průběhu 15–30 minut (57.7%, 95% CI 52.4–62.4, p = 1).Při délce aplikace ≥30 minut bylo procento  PR nižší - 49.9% (95% CI 45.6–54, p = 0.04).

Závěrem: Procento pacientů pozitivně odpovídající na tekutinovou výzvu se snižoval s délkou aplikované infuze (TV). 

Toscani et al. Critical Care (2017) 21:207