Monitoring článků

Florian Prechter , Katrin Katzer, Michael Bauer a Andreas Stallmach

V posledních letech je detekován signifikantní vzestup četnosti a závažnosti onemocnění způsobené Clostridium difficile (CDI), a to ve všech nemocničních provozech, včetně intenzivní péče (ICU). Aktuální prevalence CDI u pacientů na ICU je 0.4-4% s výrazným vlivem na morbiditu a mortalitu dané skupiny. Dle odhadů je celkem 10-20% pacientů kolonizováno kmenem Clostridium difficile bez známek infekce  s možností detekce sporulujících kmenů. Aktuálně není možné predikovat jestli a kdy může kolonizace progredovat v infekci. U většiny kriticky nemocných pacientů je průběh CDI mírný až středně závažný, ačkoliv se můžou vyskytnou i obtížně léčitelné případy nemoci. Selhání terapie CDI je obzvláště frekventní v podmínkách intenzivní péče z důvodu komorbidit a nutnosti pokračovat v ATB terapii před vznikem CDI. Cílem review článku je sumarizovat aktuální možnosti v diagnostice, terapii a profylaxi kriticky nemocných pacientů s CDI.  

Prechter et al. Critical Care (2017) 21:260