Monitoring článků

D. James Cooper, Zoe K. McQuilten, Alistair Nichol et al.

Aktuálně zůstává nejasné, jestli má stáří erytrocytů v době aplikace transfuzní terapie vliv na mortalitu kriticky nemocných pacientů. Cílem mezinárodní randomizované dvojitě zaslepené kontrolované studie bylo zhodnotit vliv stáří erytrocytů (ERD) na 90-denní mortalitu pacientů v intenzivní péči. Pacienti byli randomizováni do skupiny s ERD s krátkou dobou skladování (intervenční skupina) a do kontrolní skupiny (standardní aplikace nejstarších ERD na krevní bance). V období od 2012-2016 bylo do studie celkem zapojeno 59 center v 5 státech a celkem 4919 pacientů podstoupilo randomizaci. Střední stáří ERD v intervenční skupině bylo 11.8 dne ve srovnání s 22.4 dne v kontrolní skupině. Mortalita (90-denní) pacientů v intervenční skupině byla 24.8% ve srovnání s 24.1% v kontrolní skupině. (ARD 0.7%, CI95= -1.7 až 3.1, p=0.57). Mortalita na 180 den se lišilo o 0.4% (CI95% = -2.1 až 3.0, p=0.75).

Závěrm: Stáří transfundovaných erytrocytů nemělo vliv na 90-denní mortalitu kriticky nemocných pacientů.

N Engl J Med 2017;377:1858-67.