Monitoring článků

Andrie C. Westerkamp, A. Fred de Geus, Bouwe Molenbuur et al.

Cílem retrospektivní kohortové studie bylo porovnat etiologii a výskyt perioperačních komplikací u pediatrických pacientů (do 16 let) vs. dospělých pacientů (včetně kardiochirurgických, pacientů podstupujících transplantaci a neurochirurgický operační výkon).  Do studie bylo celkem zařazeno 81 267 pacientů ve sledovaném 4 letém období. Komplikace byli hodnoceny dle standardizovaného skóre komplikací Nizozemské anesteziologické společnosti (Dutch Society of Anaesthesia). V podskupině pediatrických pacientů byl výskyt komplikací 2,9% (410) a v dospělé populaci 2,5% (1675). Jako nezávislé rizikové faktory byli u obou skupin identifikovány: ASA skóre a urgentní operace. Z věkového hlediska byl rizikový věk pod 1 rok (nejvyšší riziko) a v podskupině dospělých pacientů bylo riziko přímo úměrné věku. Incidence specifických komplikací se lišila dle věku pacientů. Obstrukce horních dýchacích cest byla signifikantně častější u pediatrických pacientů (26%), kdežto u dospělých pacientů patřilo mezi nejčastější komplikace konverze regionální anestezie do celkové anestezie (25%) a hypotenze (17%).

Závěrem: Rizikové faktory perioperačních komplikací byli v pediatrické a dospělé populaci srovnatelné, nicméně incidence specifických komplikací se lišila v jednotlivých věkových kategoriích.

Eur J Anaesthesiol 2018; 35:1–9