Monitoring článků

Brett J. Wakefield, Gretchen L. Sacha a Ashish K. Khanna

Aktuálně jsou k dispozici limitované terapeutické možnosti k reverzi vazodilatačního šoku. Cílem review článku je zhodnotit vazoaktivní léky v terénu vazodilatačního šoku, obzvláště v případě septického šoku se zaměřením na angiotenzin II jako nového nekatecholaminergního léku a popsat jeho efektivitu, bezpečnost a jeho místo v skupině vazoaktivních léků. Terapie angiotezinem II u pacientů s vazodilatačním šokem s vysokým srdečním výdejem vedla k redukci dávek katecholaminů a vyšší úspěšnosti dosažené cílového tlaku. Následná analýza poukázala na skupinu pacientů s vysokou závažnosti onemocnění a relativní insuficienci intrinsického angiotenzinu II, u kterých vedla terapie angiotenzinem k pozitivnímu ovlivnění mortality. Výsledky recentního systematického review poukázali na málo frekventní nežádoucí účinky angiotenzinu II a tím demonstrovali bezpečnost angiotenzinu II u pacientů s vazodilatačním šokem. Terapie vazodilatačního šoku by měla být individualizována.

Curr Opin Crit Care 2018, 24:000–000