Monitoring článků

Michael J. Barrington a Yoshiaki Uda

Ultrazvuková navigace je akceptovaným standardem v regionální anestezii. Navzodry dostpné evidenci podporující efektivitu USG navigované regionální anestezie chybí data věnující se bezpečnosti. Dostupná data potvrzují redukci vaskulárního poranění, systémové toxicity lokálních anestetik, pneumonthoraxu a blokády nervus phrenicus. Vzhledem na limitována globální data, epidemiologii a etiologickou komplexitu perioperačního poranění periferních nervů, nejsou k dispozici konzistentní data potvrzující redukci poranění nervů při implementaci ultrazvuku, nicméně recentní retrospektivní kohortová studie potvrdila redukci krátkodobého nervového poranění při ultrazvukem navigované blokádě, ve srovnání s neurostimulační metodou. Ultrazvuk vedl k rozvoji regionální anestezie a vývoji nových blokád, nových přístupů a přehodnocení starých bloků, co taky přispělo k zvýšení bezpečnosti pacientů.

Závěrem: Implementace ultrazvuku vedla k revoluci v regionální anestezii a přispěla k bezpečnosti pacientů. Je nicméně důležité si uvědomit, že bezpečnost pacientů nestojí na jednotlivé metodě, ale na komplexním přístupu, včetně edukovaného a školeného zdravotnického perosnálu, korektní indikaci blokády, selekci pacientů, znalosti anatomie technického vybavení a samotného technického provedení blokády.

Curr Opin Anesthesiol 2018, 31:000–000